以下是一段文字`, 有不少問題值得探討
過去受到材料限制，常使用金屬做假牙內襯，外層再燒上一層陶瓷營造牙齒的自然色，但因金屬材質透光性低，容易看起來「假假的」，且金屬內襯經過一段時間後，金屬離子滲透出來，常會發生牙齦黯黑、灰色金屬色澤；此外，這類金屬內冠密合度較差，常發生假牙金屬邊緣露出等缺點，不僅造成美觀上很大的困擾，還有可能導致口腔藏污納垢、病菌入侵、產生異味、痠痛或二次蛀牙等多重問題。反觀全瓷牙冠，內冠不含金屬成份，光線穿透性完全不受內層金屬影響，外觀上與自然牙色相仿，加上沒有金屬異味、不腐蝕、不因冷熱食物的交替而刺激牙髓神經，為近年來牙醫界及病患接受度來愈高的假牙材質。
3M ESPE更率先推出「鑽石級瓷牙4C評鑑標準」，採用分析鑽石等級嚴謹評鑑方法，教導消費者選擇假牙時，以『車削Cutting』、『自然色澤Color』、『高強度Coping』、『高密合度Closeness』四大評鑑標準來判斷假牙的優劣、選擇最適合自己的健康假牙。
1. Q: 過去受到材料限制，常使用金屬做假牙內襯，外層再燒上一層陶瓷營造牙齒的自然色，但因金屬材質透光性低，容易看起來「假假的」?
A: 全瓷系統的透光性整體來說是比金屬內層的瓷牙冠要好，但是不同系統間又有不少的差異，Dicor > Empress > In Ceram > Zirconia`，3M Lava 屬於Zirconia 內冠的材質，強度高但透明度相對減低，與黃金內層在美觀上的表現差異並不是太明顯，如果透明度的需求高，Empress 2 表現不錯，但強度不如Zirconia(3M Lava)`。至於假牙看起來是不是”假假的”，取決因素不少，材料只是其中一項。
2. Q: 金屬內襯經過一段時間後，金屬離子滲透出來，常會發生牙齦黯黑、灰色金屬色澤 ?
A: 完全不知從何回答起!! 目前常用的金屬以黃金與鈀金為主，不同材質的差異在金屬鑄造性與強度。黃金含量越高，鑄造性越好，強度越弱，適合單顆或較短的牙橋。黃金含量越低，鑄造性越差，強度越強，適合缺牙區較長的牙橋。但幾乎沒擔心過金屬離子釋出造成牙齦變色的問題，除非是含鎳金屬，但現在如果還有含鎳金屬，恐怕也是多年庫存的古董了。
3. Q: 這類金屬內冠密合度較差，常發生假牙金屬邊緣露出等缺點，不僅造成美觀上很大的困擾，還有可能導致口腔藏污納垢、病菌入侵、產生異味、痠痛或二次蛀牙等多重問題?
A: 金屬內冠與全瓷冠密合度相進甚至更好，所謂金屬內冠的密合度差完全不是問題。
全瓷系統有幾種不同的製造方式，(A) 3D 齒雕: 掃描修整好的牙齒結構入電腦，再由機器研磨瓷塊成形，但有些面仍需醫師或技師修整，如 Cerec 2。(B) 壓製或燒製高強度全瓷內冠，外層再燒製低強度但較透明且呈色好的全瓷系統，如In-Ceram，Cercon，Lava等 (C) 壓製，有如直接鑄造，如IPS Empress 2，IPS e-Max2 等。全瓷系統已有相當長足的發展，已是可靠的治療選項之一，但臨床考量與醫師技師的能力仍然是成敗關鍵，材料絕不是唯一因素!!
IPS Empress ® 1 150 Mpa Inlays, veneers and single crowns
IPS Empress ® 2 400 Mpa single crowns on premolars
In-Ceram ® Alumina 570 Mpa and up to anterior 3 unit FPDs
In-Ceram ® 30% zirconia70% alumina
700 Mpa
Lava ® >1000 Mpa posterior 3 and 4 unit FPDs
Cercon ® >1000 Mpa
Digident ® ~1200 MPa
DCS ® ~1200 MPa
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